Lesión esternoclavicular
Dolor en la articulación SC / luxación esternoclavicular
La articulación esternoclavicular (articulación SC) está situada a lo largo de la parte anterior de la región del tórax y el cuello. La articulación une la clavícula al esternón. Los síntomas suelen aparecer como consecuencia de un accidente o una caída.
La lesión de la articulación esternoclavicular es menos frecuente que la lesión acromioclavicular, situada más hacia el exterior y la parte superior del hombro.
Descripción de la afección
En el caso de la luxación esternoclavicular, se produce una dislocación de la clavícula con respecto al esternón. Esto provoca daños en las estructuras que mantienen unida la articulación. Se trata principalmente de cápsulas y ligamentos. A veces, el disco que se encuentra (casi siempre) en la articulación también puede dañarse.
No siempre tiene por qué producirse una dislocación. Varios procesos subyacentes pueden provocar dolor en la articulación esternoclavicular. Por ejemplo, capsulitis (inflamación de la cápsula articular) o artritis (inflamación de la articulación). Esto se observa principalmente en mujeres de mediana edad.
Causa y origen
Generalmente, la luxación se produce como resultado de una fuerza directa o indirecta que actúa sobre el hombro. Por ejemplo, un accidente o una caída. A veces, el paciente no puede recordar un accidente o una caída concretos y los síntomas se desarrollan gradualmente.
Signos y síntomas
- Dolor a lo largo de la parte delantera del pecho, justo debajo de la base del cuello.
- Varios movimientos completamente extendidos pueden empeorar los síntomas.
- Estirar los hombros o mover la parte superior del brazo hacia el pecho (aducción horizontal) suele ser doloroso.
- Aplicar presión sobre la articulación esternoclavicular suele ser dolorosa.
- Puede producirse hinchazón localizada.
- Si se produce una luxación, es posible que haya anomalías visibles en la articulación.
- Algunos pacientes se quejan de falta de aire, sensación de hormigueo o dificultad para tragar.
Diagnóstico
Los pacientes pueden presentarse al médico o al fisioterapeuta tanto en fase aguda como crónica. Para averiguar cuál es el problema, se le preguntará al paciente cuáles son las molestias y cómo surgieron. El examen físico revelará cualquier limitación.
Una radiografía podrá mostrar si hay daños en la articulación, sin embargo, esta no suele ser suficiente en caso de luxación. Una tomografía computarizada dará una mejor indicación. Una ecografía podría mostrar capsulitis o artritis.
Tratamiento
El tratamiento y la correspondiente recuperación dependen de la naturaleza y gravedad de la lesión. En caso de luxación aguda, la clavícula se recolocará en su sitio y se llevará una cabestrillo/Mitella durante unas semanas.
Si no es posible reposicionar la articulación, se recurrirá a la cirugía. Posteriormente, puede ser necesario recuperar la movilidad de la cintura escapular mediante fisioterapia.
En caso de luxaciones crónicas o recurrentes, inicialmente se intenta reducir los síntomas con reposo, fisioterapia y, si es necesario, analgésicos. Si los síntomas persisten, también puede realizarse una intervención quirúrgica para fijar la articulación.
En caso de esguince, capsulitis o artritis de la articulación, suele bastar con un periodo de reposo.
Ejercicios
Puede comprobar sus síntomas mediante el reconocimiento fisioterapéutico en línea o pedir cita en una consulta de fisioterapia de su zona.
Referencias
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